职工生育医保怎么报销(职工生育保险报销流程)

职工生育医保怎么报销(职工生育保险报销流程)

生育对于每个人来说都是一件大事,对于职员来说,职员生育保险是用以保障职员在生育子女期间,在医疗报销等方面权益的一项社会保险制度,帮助这些职员们恢复劳动能力与重返工作岗位。无论是男职员还是女职员都享有这一保险制度。所以职工生育保险是什么?又应该如何进行报销?我们可以一起来看看。

职工生育保险是什么?

职工生育保险是由国家和社会,在职员们因生育子女而导致劳动力暂时中断时给予物质帮助的一项社会保险制度,目的是通过给予他们生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们尽早返回工作单位。在我国,职员生育保险通常包括以下两项:生育津贴与生育医疗待遇。参保的对象是与用人单位建立劳动关系的职员,男女职员都应参保,并由用人单位缴纳费用,而不由职员缴纳。

职工生育保险如何报销?

职员生育保险的报销必须同时满足以下几点条件:

1、一般来说需要用人单位为该职员累计缴纳生育保险满一年以上,但每个地方的要求缴费的时限不同,可以具体去询问相关部门,并且需要用人单位继续为该职员缴费;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、满足当地人社局要求的其他条件。满足以上条件后,首先可以享受的待遇就是怀孕医疗补贴,产检、生产、流产、节育等手术均可报销,之后就是申请生育津贴。

生育保险领取流程

一般来说,领取生育保险金的时候,职员和用人单位需要分别提交不同的材料。这里介绍一下职员们需要提供的材料有哪些:

职员们需要提供计划生育证明、婴儿出生(死亡证明)与本人身份证的原件与复印件,此外还需要另外提供以下七份材料:企业职员生育医疗证申领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表、医疗费用等的原始资料,以及收款收据。

职工生育医保怎么报销(职工生育保险报销流程)

以上几点就是职员生育保险如何报销的三个主要内容,需要注意的是,生育保险中的生育津贴根据所在工作单位的不同而不同,社保局规定取自该职员所在单位上一年员工工资的每月平均值,一般可顺产一胎享受98天的生育津贴。不同类型的津贴有其不同的申领时间,逾期申办的,保险机构是不予受理的,可以去相关部门进行具体了解。

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